Allergi. Årsaker og symptomer

Allergi er en forbedret og endret reaksjon av immunsystemet mot visse stoffer. Stoffene som fremkaller allergier kalles allergener eller antigener.
Allergens er en omfattende gruppe av aktive ingredienser av husdyr, dyr, grønnsaker, industriell opprinnelse. Når dette stoffet kommer inn i vevet, reagerer immunsystemet på dem ved hjelp av metoder som fremmer evakueringen av allergenet. Når det gjelder manifestasjonene av disse metodene, er kroppens reaksjon på kontakt med allergen en allergi.

Hva er årsakene til allergi?

Kroppen er beskyttet mot inngrep av skadelige mikroorganismer og reagenser av immunsystemet. Dette systemet er relatert til et antivirusprogram - det virker hele tiden, hvert strukturelt element i kroppen er kontrollert for vedlikehold av fremmedlegemer. Derfor utvikler sykdommen seg ikke ofte i kroppen, til tross for at hver dag får det store mengder virus og mikrober. Hvert strukturelt element i hver levende kropp har en slags markør. Immun beskyttelse er bygget fra en bestemt type celler som har sin egen database, som inneholder tegn på en markør. Så snart en mikroorganisme med andre identifiserende merker er fanget, begynner evakueringsprosessen av dette elementet å utvikle seg i kroppen. Når "har møtt" med en fremmed agent, innfører immunforsvaret "permanent" informasjon om ham inn i databasen, og han vil ikke komme inn i kroppen lenger. Når du forsøker å trenge inn, utvikler prosessen med å fjerne en fremmed fra kroppen igjen. Slike reaksjoner, hvis de er for sterke, gjør ikke så mye for kroppen, da de er skadelige for det, ødelegger egne celler. Dette er mekanismen for allergi.

Alle typer allergier er delt inn i to typer: Reaksjoner med umiddelbar utseende og reaksjoner av forsinkede arter. Utviklingen av disse typer allergier skjer i henhold til ulike prinsipper.

Allergiske reaksjoner med umiddelbar utseende oppstår under påvirkning av humoral immunitet (antistoffer i blodet og ødeleggende allergener). Slike reaksjoner inkluderer allergiske prosesser som utvikles etter kort tid (maksimalt noen få timer) fra kontakt med allergenet. Den vanligste reaksjonen av denne typen - pollinose - en allergi mot pollen, anafylaktisk sjokk eller astma i astma.

Allergiske reaksjoner av en forsinket type forekommer under virkning av cellulære immunitet - celler "mordere", som ødelegger ikke bare store nok allergener, men også deres konglomerater. Fra øyeblikk av kontakt med allergenet og til de første tegnene på en allergisk reaksjon vises, kan det ta lang tid (flere dager). I løpet av en slik reaksjon blir både allergener og enkelte vev av sin egen organisme ødelagt, ettersom en tilstrekkelig kraftig betennelse utvikler seg. En type av denne type allergi er kontaktdermatitt, en reaksjon på en manta-test eller en avvisning av et transplantert organ.

Hvorfor utvikler noen mennesker allergier, mens andre ikke gjør det?

Allergi Typer

Denne sykdommen forekommer i mange forskjellige former. Allergisk rhinitt, bronkial astma, urticaria, allergisk dermatitt, anafylaktisk sjokk, Quinckes ødem, pollinose er referert til som sykdommer med allergisk natur.
Dermed er manifestasjonene av sykdommen vanligvis forårsaket av nesten hvilken som helst aktiv substans som har penetrert vevet til en person som har en individuell reaksjon på dette stoffet. Pollen, husstøv, katt eller hundeskinn, mikromider, fjær og husholdnings kjemikalier brukes oftest i denne rollen.

Allergier mot katter og hunder
Ethvert kjæledyr produserer mange stoffer som kan forårsake allergier. Og de vanligste allergenene er ull av hunder og katter. I tillegg kan sykdommen skyldes fjær av papegøyer, kanarier, og til og med kyllinger, flass, kjæledyr ekskrement, spytt, samt døde hudskalaer.

Allergi med pollen, som også kalles pollinose (hay rhinitt eller høfeber) er en individuell intoleranse mot pollen av enkelte plantearter. Sykdommen passerer med betennelse i slimhinnene i luftveiene og øynene. Denne typen sykdom manifesterer seg bare i blomstersesongen av planten - et allergen. På denne tiden utvikler pasienten rhinitt, pusten blir komplisert, tårer flyter fra øynene, en fremmedlegemfølelse i øynene, en brennende følelse og et ønske om å gni dem. Den overveldende mengden pollen blir utsendt av planter fra klokken fire til åtte om morgenen, i forbindelse med dette blir de mest slående manifestasjonene av sykdommen observert i første halvdel av dagen.

Alimentary allergi er en individuell intoleranse for mat. En lignende sykdom er vanlig hos unge pasienter. Allergenet her er visse typer proteiner eller andre komponenter av mat. Utviklingen av allergi er provosert av krydret mat, en ikke-variert meny, et måltid i et tempo og også dysbakterier. Også viktig er introduksjonen av utfyllende matvarer, samt varigheten av amming.

De mest aktive allergenene er egg, sitrusfrukter, sjokolade, melk, nøtter, fisk og honning. Men hos personer som lider av denne sykdomsformen, kan allergiske manifestasjoner utvikle seg til enhver form for mat. Mat som fremkaller allergi hos enkelte individer, gir ikke noen uønskede effekter hos andre - dette handler om individuell toleranse og immunresponsen mot allergener. Tegn på fordøyelsesallergi er vanligvis uttrykt i sykdommer i fordøyelseskanaler: inflammatoriske prosesser i munnen, betennelse i magesårets slimhinne, men noen ganger virker slike fenomen som utslett på kroppen, kløe, økning i kroppstemperatur og hevelse.

Husstøvallergi er en svært vanlig form for sykdommen. Dette skjemaet blir vanligvis provosert av støvmider som bor i polstrede møbler, tepper, puter og myke leker. I tillegg er det i husstøv massen av sporer av sopp, mikroorganismer, partikler av døde insekter, menneskelig epitel. Enhver av disse komponentene kan provosere allergiske former for konjunktivit, rhinitt og til og med bronkial astma. Denne typen sykdom kan utvikles når som helst på året, men flere akutte eksacerbasjoner oppstår i høst-vinterperioden, når rommene ventileres sjeldnere og fuktigheten i dem øker.

Allergier mot insektbitt (hveps, bier, mygg) er ikke like vanlige, men veldig farlige for mennesker. På tidspunktet for stikk, kommer gift eller spytt av insekter som er allergener inn i såret. Vevet rundt bittet svulmer og rødmer, danner en blister. I alvorlige tilfeller utvikles slike fenomen som diaré, hudutslett, oppkast eller angioødem. Det farligste for insektbitt er anafylaktisk sjokk.
Med anafylaktisk sjokk faller en person inn i bevisstløshet, puster tungt og konvulsivt, hans trykk faller. Hvis du ikke ringer til en ambulanse, kan pasienten dø.

Mer sjeldne sykdomsformer er allergier mot varme, kulde, stress og fysisk arbeid, men disse manifestasjonene er ikke en reell allergisk reaksjon, men er pseudoallergier. Lignende forhold ser ut som de vanlige allergiene, men prosessene som foregår i kroppen, er helt forskjellige. Dette er den vegetative responsen til blodårene til ugunstige forhold.

Allergi Diagnose

Diagnose utføres ved å detektere antistoffer i blodet, spesifikke hudtester og andre midler.

Allergi Terapi

Allergi terapi er ikke en lett oppgave. Først av alt bør allergenet fjernes fra pasientens miljø og, hvis det er mulig, ikke skal være i kontakt med ham i fremtiden.
En av de viktigste metodene for allergi terapi er desensibilisering - en hel rekke tiltak som bør redusere styrken av immunresponsen når den blir utsatt for et allergen, det vil si en slags "fredsmaker" mellom kroppen og allergenet. Hyposensibilisering utføres ved å innføre små mengder av allergenet i vevet. Gradvis produserer immunsystemet alle stoffene som brukes til å reagere på innføringen av dette stoffet, og etter hvert blir responsen svakere. Denne prosedyren er veldig lang - tre til fem år, kanskje mindre. Nonspecifik form for desensibilisering utføres ved hjelp av ulike metoder: Noen insatsstoffer reduserer immunitetens aktivitet, andre styrer sin handling i en annen retning, og andre undertrykker virkningen av biologisk aktive substanser som utskilles av kroppen og fremkaller allergier.

Det er mulig å etablere den sanne årsaken til allergi og å velge riktig måte å behandle denne sykdommen bare ved konsultasjon av en allergiker.

Allergi symptomer, årsaker, behandlingsmetoder

Generell informasjon

Allergiske reaksjoner er farlige forhold som utvikler seg som følge av eksponering for kroppen av ulike biologiske stoffer. Til disse stoffene utviser kroppen økt følsomhet, noe som fører til manifestasjonen av reaksjonen.

Årsaker til allergi

Grunnlaget for utviklingen av allergiske reaksjoner er autoimmune prosesser. Deres essens ligger i det faktum at når et allergen kommer inn i kroppen, dannes sirkulerende immunkomplekser (CIC). Disse kompleksene kan spre seg i blodet i ulike deler av kroppen og slå seg ned i vevet.

Dette fører til at immunforsvaret begynner å gjenkjenne vevet som inneholder CEC som fremmedlegeme, og vise aggresjon mot det. Som et resultat utvikler en betennelsesprosess, noe som fører til dysfunksjon av målorganet.

Slike brudd i arbeidet med beskyttende mekanismer kan observeres når de blir utsatt for slike forhold:

• Hyppige og langvarige smittsomme sykdommer, samt kroniske infeksjonsfokus. Lang opphold i kroppen av ulike patogene mikroorganismer kan føre til at de påvirker immunsystemet med deres enzymer og giftstoffer, og forårsaker funksjonelle endringer i den.
• Arvelighet. Arvelig faktor er en av de ledende i utviklingen av allergier. Den største faren er manifestasjonene av allergi i moren under graviditeten. I dette tilfellet kan immunkompleksene trenge inn i placenta barrieren mot fosteret, noe som øker risikoen for at barnet blir individuelt følsomt overfor dette allergenet i fremtiden.
• Immunsuppressive forhold. Noen patologier er ledsaget av betydelig undertrykkelse av immunforsvaret, noe som kan føre til utvikling av individuell følsomhet.
• Lang opphold i et miljø som inneholder en stor mengde allergifremkallende stoffer. Regelmessige effekter på kroppen av stoffer som sannsynligvis vil forårsake allergier, anbefales ikke. Spesielt gjelder dette for barn, da beskyttelsesmekanismer ikke er perfekte ennå.

Årsakene til allergi er ikke fullt ut forstått, men patogenetiske data er tilstrekkelige for å foreskrive en tilstrekkelig medisinbehandling.

Typer av allergener

Allergier kan manifestere absolutt alt. Hovedgruppene av allergener er:

• Matvarer. Den farligste, i allergiske termer, er sitrusfrukter, sjokolade, egg og grønnsaker. Alvorlighetsgraden av en allergisk reaksjon på matallergene avhenger av mengden mat spist, så vel som de individuelle egenskapene til organismen.
• Aerosol allergener. Disse inkluderer husholdnings- og bokstøv, kjemikalier for aerosol, parfymer og forskjellige gasser. Det er verdt å merke seg at aerosol stoffer forårsaker en av de mest alvorlige manifestasjonene, da de ledsages av dype pusteforstyrrelser.
• Legemidler. Absolutt noen medisiner kan forårsake en allergisk reaksjon. Det er ikke avhengig av administrasjonsruten for legemidlet. De farligste reaksjonene oppstår når intravenøs legemiddeladministrasjon.
• Fysiske faktorer. I menneskekroppen kan utvikle patologiske forhold under påvirkning av lave temperaturer, ultrafiolett stråling, samt andre typer stråling.

Uansett hva som forårsaket forekomsten av allergier, er det nødvendig å utføre en kvalitativ diagnose med produksjon av allergittester og evaluering av immunsystemet.

Årsakene til allergi hos voksne er oftest kjent, siden reaksjonen ikke er første gang. Men årsakene til allergi hos barn må klargjøre og diagnostisere.

symptomer

Symptomer og behandling av allergi er avhengig av form av manifestasjon. Slik utmerker seg slike former for allergi:

• Urticaria.
• Astmatisk hoste.
• Quincke hevelse.
• Bronkial astma.
• Anafylaktisk sjokk.

Formen av allergi avhenger av ruten for oppføring av allergenet, samt på titer av immunkomplekser i blodet, jo høyere titer er, desto vanskeligere er allergi angrep.

urtikaria

Faktisk er urtikaria et allergisk utslett som kan forekomme både lokalisert og påvirker store områder av huden. Dette utslettet har små strukturelle elementer som ikke har en tendens til å fusjonere, men kan spre seg over tid til sunn hud.

Urtikaria er ledsaget av intens kløe, som kan være så uttalt at pasientene utvikler dype riper. En slik tilstand er fulle av at riper er inngangsporten for bakterier.

Tilgangen av infeksjon er fulle av utviklingen av septiske komplikasjoner, som krever bruk av ytterligere grupper av legemidler til behandling. I alvorlige kliniske tilfeller kan det være nødvendig med kirurgisk fjerning av purulent foci, med risiko for å utvikle generaliserte septiske prosesser.

Mekanismen for utvikling av urticaria er at CEC er festet i endodermen, noe som fører til betennelse. Kløe for urticaria er resultatet av at histamin dannes i fokus for betennelse. Det er denne inflammatoriske mediatoren som forårsaker kløe.

Urtikaria utvikler seg gradvis. For det første er det separate utbrudd som sprer seg over tid. Alvorlige former for en slik reaksjon kan dekke hele overflaten av kroppen, som er årsaken til pasientens ekstremt alvorlige tilstand.

Det er verdt å merke seg at utseendet på utslett på baksiden, baken og baksiden av nedre ekstremiteter i sengetepper øker risikoen for sengetøy betydelig.

Allergiske symptomer hos voksne krever differensiering fra hud- og karsykdommer.

Astmatisk hoste og astma

Allergisk kontakt med ulike aerosolstoffer og støv er ledsaget av nedsatt luftveisfunksjon. I mildere former manifesteres dette i form av astmatisk hoste, som er i form av angrep. Disse angrepene skjer oftere om natten og varer opptil 1 time.

På slutten av et hostende angrep frigjøres en ganske stor mengde viskøs og klar sputum fra pasientene. Det er utseendet av sputum som er differensialkriteriet for å ekskludere smittsomme sykdommer i bronkiene eller lungene.

I tilfeller der det ikke var terapi for astmatisk hoste, eller mengden allergen var stor, er det angrep av bronkial astma. Denne tilstanden er forskjellig fra astmahud-alvorlighetsgrad, samt tilstedeværelse av bronkospasme.

I astma er det økt sputumproduksjon, som i mild form er meget viskøs, hevelse i bronkialslimhinnen, samt bronkospasme. I kombinasjon fører disse tre prosessene til nedsatt ventilasjon. Oppstår ekspiratorisk dyspné, der det er vanskelig å ekspandere.

Som følge av dette øker brystet i mennesker i mennesker, og de interkostale mellomrom blir merkbare fra avstand. Mangel på rettidig medisinsk behandling kan være dødelig.

Årsakene til allergi hos voksne kan inneholde slike faktorer som røyking, noe som kan forveksle reaksjonen med røykerens bronkitt.

angioødem

Denne tilstanden er karakterisert ved hevelse av det subkutane vevet. Quincke ødem har et synonym - angioødem. Hevelse av fettvev kan lokaliseres i enhver del av menneskekroppen. Men oftest utvikler den seg i ansikt og nakke. Denne tilstanden er farlig ved at ødem kan forårsake overlapping av lumen i øvre luftveier og asfyksi.

Allergi symptomer, og dette skjemaet, er ganske vanlig blant alle kliniske tilfeller.

Ødem begynner med angst og kløe i ansiktet. Etter det er det en økning i nakken, øyelokkene og leppene, som kan være ganske uttalt. Disse symptomene kan være ledsaget av mangel på luft på grunn av innsnevring av luftveiene.

De alvorligste former for angioødem skyldes nederlaget i fettvev i bukhulen eller mediastinum. I slike tilfeller kan det kliniske bildet lignes på abdominal-iskemisk syndrom eller angina.

Quincke ødem krever akutt medisinsk behandling for å eliminere livstruende symptomer.

Anafylaktisk sjokk

En slik allergisk reaksjon anses å være den farligste manifestasjonen av allergier. Dette skyldes at det er ledsaget av et brudd på kardiovaskulære, luftveiene og urinveiene.

Med anafylaktisk sjokk, en persons blodtrykk reduseres, reduseres hjertefrekvensen. Kombinert med respiratorisk svikt fører dette til alvorlig vevshypoksi.

I tillegg er det et brudd på produksjonen av urin, som er forbundet med akkumulering i vevet i nyrene som sirkulerer immunkompleksene. Brudd på produksjonen av urin kan forårsake skade på foringen av hjernen med ureaprodukter.

På denne bakgrunn har pasienten en lidelse av bevissthet, selv en koma. Forstyrrelse av hjernen forverrer tilstanden, da dysfunksjon av respiratoriske og vasomotoriske sentre i medulla fremkommer.

Allergisymptomer hos barn i dette tilfellet er ekstremt farlige og kan forårsake irreversible forandringer i organer og vev.

diagnostikk

Diagnostiske tiltak for allergiske reaksjoner utføres ikke før beredskap. Deretter utføres applikasjons- og allergittester, som har til formål å identifisere allergenet som kan forårsake utvikling av slike forhold.

I noen tilfeller kan det ta betydelig tid å identifisere allergenet, da disse studiene utføres ved ekskludering og utvelgelse.

I tillegg utføres laboratorietester, som gjør det mulig å vurdere tilstanden til det menneskelige immunsystemet, samt å vurdere graden av skade forårsaket av en allergisk reaksjon.

behandling

Det er bedre å behandle allergiske reaksjoner på et allergisk sykehus. Dette skyldes at selv milde manifestasjoner kan utvikle seg og forårsake anafylaktisk sjokk.

I tillegg krever angioødem og anafylaktisk sjokk sykehusinnleggelse i intensivavdelingen eller intensivavdelingen.

Måter å behandle allergi avhenger av manifestasjonens form og dens alvorlighetsgrad. De grunnleggende stoffene for lindring av symptomer er antihistaminer og binyrebarkhormoner. Anvend således:

• Tabletter av antihistamin medisiner. De viktigste representantene for disse legemidlene er Diazolin og Claritin.
• Injeksjoner. Hovedstoffet som brukes til allergi, er diphenhydramin. Dette stoffet gjør det mulig på kortest mulig tid å eliminere allergier, med unntak av ekstremt alvorlige former.
• Binyrehormoner. Glukokortikosteroider administreres parenteralt. Kanskje intramuskulær, intravenøs og drypp. Disse stoffene har en kraftig anti-allergisk effekt, i tillegg til å eliminere betennelse.

Resten av behandlingen er foreskrevet symptomatisk. Slike legemiddelgrupper kan brukes:

• Bronkodilatorer. For astmatisk hoste og astmaanfall, brukes lungeinhalatorer, som inneholder stoffer som utvider lumen av bronkialtreet. Med deres ineffektivitet brukte aminofyllin og glukokortikosteroider.
• Salver som inneholder antihistaminer eller hormoner. Bruken av slike salver er etiotropisk og symptomatisk behandling for urticaria. Disse virkemidlene forhindrer videre spredning av patologi, eliminerer betennelse og reduserer intensiteten av kløe.
• Oksygenbehandling. Med symptomer på respiratorisk svikt, som manifesterer seg i lungeformer av allergi og anafylaktisk sjokk, brukes oksygen. Dette er gjort for å gjenopprette den normale konsentrasjonen av oksygen i blodet og følgelig i vevet. Normalisering av oksygenivåer er ekstremt viktig for hjernen, siden det sentrale organet i nervesystemet er ekstremt følsomt for hypoksi.
• Forberedelser for å øke blodtrykket. Anafylaktisk sjokk oppstår med blodtrykksfall, noe som øker hypoksien. Formålet med beredskapstiltak for sjokk er å gjenopprette normale hemodynamiske parametere.
• Tvungen diurese. For å raskt fjerne fra blodbanen av CEC, er teknikken for tvungen diurese påført. Den består av en kombinasjon av rikelig infusjonsterapi og de kraftigste diuretika. For intravenøse væsker brukes elektrolytløsninger, brus, proteinoppløsninger, samt glukose. Bruk av denne metoden krever obligatorisk kontroll over mengden av utskrevet urin.

En viktig rolle i behandlingen av allergier er tilveiebringelse av beredskapsbehandling. Først og fremst bør de omkringliggende menneskene ringe til ambulanspersonalet, og deretter slutte å kontakte pasienten med allergenet. Denne handlingen er svært viktig, siden hvis den ikke er oppfylt, vil symptomene utvikles.

Etter det må pasienten gi frisk luft. Om mulig blir den tatt ut eller transportert til gaten. Hvis dette ikke er mulig, fjerner han sine sjenerte klær og legger ham nær det åpne vinduet.

Hvis tilgjengelig, kan antihistaminer gis, men når en ambulanse kommer, bør dette rapporteres til medisinske fagfolk. Dette er viktig for å foreskrive medisinering for å unngå overdosering.

forebygging

Hvis en person vet at han har en individuell følsomhet for et stoff, bør han følge en rekke regler som har til formål å forhindre utvikling av allergiske reaksjoner. Disse inkluderer:

• Fullstendig eliminering av sannsynligheten for kontakt med allergenet. Dette kan oppnås ved å følge en diett, daglig rutine og organisering av levekår.
• Hvis det er umulig å utelukke kontakt med et allergen, vises systematisk administrering av antihistamin tabletter. De bør tas for forebyggende formål, uten å vente på utvikling av patologiske forhold.
• Opprettholde immunforsvaret på et tilstrekkelig nivå. For å gjøre dette, bruk immunostimulerende midler og vitaminkomplekser, som tas på legeens resept og et malingssystem.
• Periodisk konsultasjon av allergisten. Tilstedeværelsen av allergier krever at pasienten regelmessig besøker en allergiker. Dette er nødvendig for å kunne revidere mønsteret for bruk av narkotika, samt å få ytterligere anbefalinger angående livsstil.

Allergi er en patologi som kan forårsake ekstremt farlige forhold som kan forårsake uopprettelig skade på kroppen. Det er nødvendig å gjøre alt som er mulig for å forhindre utvikling av disse patologiske forholdene, siden behandlingen krever akutt intensiv behandling.

Hei, jeg er forfatter og ekspert på nettstedet med medisinsk utdanning. Jeg skriver vurderinger for ulike produkter og forberedelser.

Årsaker, symptomer og behandling av allergier

Hva er en allergi?

Allergi er en økt følsomhet for kroppen til noe stoff. Dette stoffet kan være en hvilken som helst kjemisk ingrediens, produkt, ull, støv, pollen eller mikrobe.

I dag er det godt etablert at allergener kan være stoffer som dannes inne i kroppen. De kalles endoallergener, eller autoallergener. De er naturlige - proteiner av uendret vev, isolert fra systemet som er ansvarlig for immunitet. Og kjøpt - proteiner som skaffer fremmede egenskaper fra termisk, stråling, kjemisk, bakteriell, viral og andre faktorer. For eksempel utvikler en allergisk reaksjon med glomerulonephritis, revmatisme, leddgikt og hypotyreose.

Allergier kan med rette bli tildelt andre navn "Sykdom av århundret", som i dag lider mer enn 85% av hele befolkningen på vår planet av denne sykdommen, eller rettere sagt sin type. Allergi er en utilstrekkelig reaksjon av menneskekroppen til kontakt eller inngrep av et allergen. Oftest blir allergier ikke behandlet, all den såkalte behandlingen kommer ned for å klargjøre umiddelbar allergen, og fullstendig isolasjon. I dette tilfellet er forebygging viktigere enn selve behandlingen. Først og fremst, for at forebyggende tiltak skal lykkes, er det nødvendig å trekke riktige konklusjoner om selve årsakene til sykdommen. For å kunne gjenkjenne en allergisk reaksjon i kroppen i tide, er det nødvendig å kjenne sine allergiske symptomer, slik at det er mulig å gi allergisk medisinsk hjelp i tide og på riktig måte.

Allergi er en individuell sykdom. Noen er allergiske mot pollen, andre har støv, og andre er allergiske mot katter. Allergi er underlagt slike sykdommer som for eksempel bronkial astma, urtikaria, dermatitt. Utviklingen av noen smittsomme sykdommer kan være ledsaget av allergi. I dette tilfellet kalles allergier smittsomme allergier. I tillegg kan de samme allergenene forårsake forskjellige symptomer på allergier hos forskjellige mennesker og på forskjellige tidspunkter.

I de siste tiårene har det vært en markert økning i forekomsten av allergier. Det er ulike teorier som forklarer dette fenomenet: Teori om innflytelse av hygiene - denne teorien sier at overholdelse av hygienekravene berøver kontakt med mange antigener, noe som forårsaker dårlig utvikling av immunsystemet (spesielt hos barn). Økende forbruk av kjemiske produkter - mange kjemiske produkter kan virke både som allergener og skape forutsetninger for utvikling av en allergisk reaksjon gjennom nedsatt funksjon av de nervøse og endokrine systemene.

Allergi symptomer

Det er egentlig bare et stort antall forskjellige former for allergier, derfor er symptomene på allergier også forskjellige. Allergiske symptomer er veldig lett forvekslet med andre sykdommer som ligner på symptomer som oppstår daglig i medisinsk praksis.

Åndedrettsallergi oppstår etter at et allergen kommer inn i kroppen under pusten. Disse allergenene er oftest forskjellige typer gasser, pollen eller veldig fint støv, slik allergener kalles aeroallergene. Dette kan omfatte luftveisallergier. En slik allergi manifesterer seg i form av:

En rennende nese (eller bare en vassen utslipp fra nesen)

Sterk hoste mulig

I noen tilfeller kveles

De viktigste manifestasjonene av denne type allergi kan fortsatt betraktes som bronkial astma og allergisk rhinitt.

Dermatose er ledsaget av ulike utslett og irritasjoner på huden. Det kan skyldes ulike typer allergener, for eksempel: mat, aeroallergener, kosmetikk, husholdningskjemikalier og rusmidler.

Denne typen allergi, vanligvis manifestert i form:

Utslett som eksem

Allergisk konjunktivitt. Det er også en manifestasjon av allergier som påvirker synets organer - kalt allergisk konjunktivitt. Manifisert i form av:

Voldsom brennende følelse i øynene

Hevelse i huden rundt øynene

Enteropati. Ofte kan du finne denne type allergi, slik som enteropati, som begynner å manifestere som følge av bruk av noen produkter eller stoffer, oppstår denne reaksjonen på grunn av en allergisk reaksjon i mage-tarmkanalen. Denne typen allergi manifesterer sig som:

Ødem av lepper, tunge (ødem i ødem)

Anafylaktisk sjokk er den farligste manifestasjonen av allergier. Det kan oppstå på få sekunder, eller det kan ta opptil fem timer før det oppstår, etter at allergenet har gått inn i kroppen, kan det provoseres av en insektbit (det skal bemerkes at dette skjer ganske ofte) eller medikamenter. Kjenne anafylaktisk sjokk kan være av slik grunn som:

Utslett over hele kroppen

Hvis en person har symptomene ovenfor, er det nødvendig å umiddelbart ringe en ambulanse og gi førstehjelp. Med anafylaktisk sjokk kan du ikke nøle, da dette kan være dødelig.

Manifestasjonen av allergier er ofte forvekslet med forkjølelsessymptomer. Forskjellen mellom banale forkjølelser og allergier er for det første at kroppstemperaturen som regel ikke øker, og utslippet fra nesen forblir flytende og klar, som vann. Nysing med allergier kan være hele, lange serier på rad, og viktigst av alt, med en forkjølelse, går alle symptomene raskt raskt, og med allergier varer de mye lenger.

Årsaker til allergier

Årsaken til allergi er ofte feil diett og usunn livsstil. For eksempel overdreven forbruk av raffinerte produkter eller produkter fylt med kjemikalier og tilsetningsstoffer. Årsaken til allergi kan også være enkel følelsesmessig eller psykisk stress.

Allergier kan gjenkjennes av en plutselig hodepine, nysing eller rive. Rødhet og kløe i huden kan også indikere forekomst av allergier. Ofte oppstår en allergisk reaksjon når en person kommer i kontakt med visse stoffer som kalles allergener. Kroppen reagerer på det som sykdomsfremkallende middel og forsøker å beskytte seg selv. Blant allergenene inngår som stoffer med direkte allergifremkallende virkning, og stoffer som kan forbedre virkningen av andre allergener.

Reaksjonen av mennesker til forskjellige grupper av allergener avhenger av immunsystemets genetiske egenskaper. Tallrike data indikerer at det foreligger en arvelig disposisjon for allergier. Foreldre med allergi har større risiko for å ha et barn med samme patologi enn friske par.

Årsaken til allergier kan være:

Alienproteiner inneholdt i donorplasma og vaksiner

Støv (gate, hus eller bok)

Svampe eller muggsporer

Noen stoffer (penicillin)

Mat (vanligvis: egg, melk, hvete, soya, sjømat, nøtter, frukt)

Hjemmemidekreft

Kjemiske rengjøringsmidler

Allergi effekter

De fleste tror feilaktig at allergi er en sikker sykdom og fortsetter uten konsekvenser. Allergisk reaksjon forårsaker ubehagelige symptomer, ledsaget av tretthet, økt irritabilitet, nedsatt immunitet. Men dette er ikke alle konsekvensene av allergi. Sykdommen provoserer ofte eksem, hemolytisk anemi, serumsykdom, astma i bronkier.

Den mest alvorlige komplikasjonen er problemer med å puste, som utvikler seg før anafylaktisk sjokk med kramper, bevissthetstap og en farlig reduksjon av blodtrykket. Anafylaktisk sjokk oppstår etter innføring av noen stoffer, på grunn av insektbitt og tilstedeværelsen av et irritasjonsmiddel i mat. De vanligste symptomene på allergi er nesebelastning og hyppig nysing.

Hovedforskjellen mellom allergi og forkjølelse er at symptomene ovenfor varer mye lenger i tid enn med vanlig ARI. Allergisk dermatose eller atopisk dermatitt, også virkningen av allergi, utvikler seg raskt og i avanserte tilfeller behandles lenge og vanskelig. Dermatitt er uttalt hevelse, blåsing, kløe, skalering, rødhet.

En annen, strengere konsekvens av allergi er anafylaktisk sjokk. Denne sykdommen oppstår sjeldnere, men det er veldig farlig og utvikler seg raskt. Konsekvensene av allergi er vanskelig å forutsi. Denne sykdommen tar alltid av seg, og hvis immunforsvaret fungerer normalt, gjenoppretter personen raskt. Men det skjer også at symptomene blir for fort, og det er nødvendig å ta antihistaminer raskt. Denne gruppen inkluderer Dimedrol, Suprastin, Tavegil. Disse legemidlene bør alltid være i hjemmets førstehjelpsutstyr, men de tas kun etter samråd med en spesialist som vil foreskrive den nødvendige behandlingen, slik at du kan unngå effekten av allergi.

Risikofaktorer

Det er fremdeles ikke klart hvorfor de samme faktorene i det teknogene miljøet har en slik innvirkning på noen mennesker, men ikke på andre. Det er heller ikke identifisert noen sammenheng mellom sykdommen av allergi og den generelle tilstanden av helse. Imidlertid er det en oppfatning at allergier kan forårsake alvorlig slagg av kroppen, og derfor mange feriesteder å rense kroppen. Årsaken til allergi kan også være tilstedeværelse av parasitter i kroppen. I dag er det ingen tvil om at i noen tilfeller provoseres mange allergiske sykdommer hos barn ved endringer i tarmmikrofloraen, det vil si dysbakterier. Det er kjent at i dysbakterier er integriteten til tarmvevsbarrieren ødelagt, hvilket resulterer i at ufordøpte allergener (for eksempel proteinfragmenter) kommer inn i blodet. Dysbakterier hos barn kan derfor være årsaken til atopisk dermatitt, matallergier, eksem.

Noen typer allergier fører til utvikling av alvorlige sykdommer. For eksempel, i noen tilfeller, bronkial astma, som forårsaker problemer med å puste, har en allergisk natur. Dette er en vanlig sykdom som er vanlig hos barn. Allergier er en vanlig årsak til hudsykdommer som kalles eksem.

Høy feber er også en manifestasjon av allergier. Under et angrep, nyser folk, de har tårer, og det er en rennende nese, som med en forkjølelse. Vanligvis vises disse tegnene om sommeren og våren (på dette tidspunktet er det masseblomstring av ulike planter).

Hvordan oppdage et allergen?

Hvis du finner at du har allergiske symptomer, men ikke vet årsaken til utseendet, må du kontakte legen din, hvem vil gjøre eller bekrefte diagnosen, og vil foreskrive den riktige behandlingen.

I tillegg til undersøkelsen vil det også være behov for en rekke allergispesifikke studier og analyser.

Hudprøver - studien er utnevnt dersom det er mistanke om allergi. Blant de viktigste fordelene med denne studien er det verdt å merke seg enkel implementering, rask utgivelse av resultater og lav pris. Prosedyren gir ikke bare pålitelig informasjon om årsaken til allergi, men bestemmer også allergenet som forårsaket reaksjonen. Essensen av hudprøven er introduksjonen i huden av et lite antall allergener, og avhengig av kroppens reaksjon, identifiseringen av allergener som kan forårsake en akutt reaksjon av pasienten. Folk i alle aldre kan gjennomføre denne studien.

Til tross for at hudprøver vanligvis utføres på huden på den indre delen av underarmen, kan de i noen tilfeller utføres på ryggen.

I følge sykdommens historie er visse allergener valgt (i henhold til gruppen som forårsaket allergien)

Det kan være fra to til tjue allergener.

For hvert enkelt allergen er huden delt inn i områder, som hver har sitt eget nummer.

En liten mengde av løsningen påføres huden.

På stedet der løsningen påføres, blir huden "ripet" av verktøyet, noe som noen ganger forårsaker ubehagelige og smertefulle opplevelser.

Positiv reaksjon: I løpet av få minutter på stedet der den allergeniske løsningen ble påført, oppstår en kløe, hvorpå rødhet og hevelse i en rund form dannes. Stigende økning i diameter, etter tjue minutter, bør hevelsen nå maksimal mulig størrelse. I tilfelle at diameteren av den resulterende hevelsen overstiger den etablerte størrelsen, anses det introduserte allergen å være skyldig i utviklingen av en allergisk reaksjon.

For å sjekke om studien ble utført korrekt, ble det innført to løsninger: Den første, i alle mennesker uten unntak, forårsaker reaksjonen beskrevet ovenfor, og den andre oppdager ikke noen reaksjon.

Det er forbudt å bruke antiallergiske stoffer i to dager før studien, fordi de kan føre til falske resultater i slutten.

Blodtest for IgE. Blodmåling av IgE-antistoffer. Studien krever en liten mengde blod fra en vene. Resultatene er vanligvis klare innen en eller to uker. Studien utføres dersom det av en eller annen grunn ikke er mulig å gjennomføre hudprøver, eller hvis pasienten blir tvunget til å ta antiallergiske stoffer hele tiden. Den beskrevne studien kan også utnevnes som et tillegg, som bekrefter resultatene av hudprøver.

Blant varianter av den beskrevne studien er det verdt å merke seg:

De totale blodnivåene av IgE-antistoffer. Formålet med denne studien er å bestemme total mengde antistoffer i blodet. Det er viktig å merke seg at dataene som er innhentet, ikke alltid gir betydelig hjelp til behandling, fordi det er flere grunner for hvilke innholdet av antistoffer i blodet kan være høyt og i mangel av en allergisk reaksjon.

Test for påvisning av spesifikke IgE antistoffer i blodet. Takket være denne studien er det mulig å oppdage antistoffer som er spesifikke for et bestemt matallergen (for eksempel egg eller jordnøtter). Studien er nødvendig for å etablere nivået av sensibilisering av kroppen til forskjellige typer mat.

Det er viktig å vite at resultatene av denne studien, hvis de bekrefter tilstedeværelse eller fravær av allergier hos pasienten, ikke kan bestemme reaksjonens alvorlighetsgrad. For å bekrefte diagnosen allergi, må en viss mengde IgE antistoffer være inneholdt i blodet.

Kutan- eller påføringstest (Patch-testing) - denne studien gjør det mulig å identifisere årsakene til allergiske hudreaksjoner, som eksem eller kontaktdermatitt. Allergen, som angivelig forårsaket en bestemt reaksjon av kroppen, er inneholdt i en spesiell blanding av vaselin eller paraffin. Den brukes på metallplater (omtrent en centimeter i diameter), som inneholder blandinger av ulike allergener, hvorpå sistnevnte legger seg på huden på ryggen (pasienten må holde den tørr i to dager før studien utføres).

Etter den angitte tiden fjernes platene fra huden og det blir undersøkt om nærvær av reaksjoner på allergenet. Hvis det ikke er noe svar, blir pasienten bedt om å gjennomgå en etterprøving av huden etter 48 timer. Gjentatt inspeksjon gir deg mulighet til å sjekke for eventuelle endringer, og årsaken til dette kan være et saksomt svar på menneskekroppen.

Studien beskrevet ovenfor utføres for å oppdage allergier mot slike stoffer som:

Ulike parfyme komponenter

Provokativ tester. Som alle medisinske undersøkelser har studier som har til formål å oppdage allergier, visse ulemper. I nærvær av allergiske reaksjoner tillater ikke testene beskrevet ovenfor at du kan diagnostisere allergier med sikkerhet.

Det eneste mulige alternativet til å levere 100% - den riktige diagnosen er en provoserende test. Hovedmålet med denne studien er å forårsake en allergisk reaksjon hos en pasient, ved bruk av disse allergenene og produktene som forårsaket denne reaksjonen, ifølge legene. Vi må ikke glemme at denne studien kun er mulig på et sykehus med riktig tilsyn med spesialister.

Vanligvis foregår forskning i to tilfeller:

1. Hvis det riktige resultatet ikke ble gitt av blodprøven og dens videre analyse.

2. Hvis pasienten (oftest barnet) etter en lengre periode forsvinner kroppens reaksjon på allergenet, som tidligere er blitt etablert.

Reglene er slik at studien skal gjennomføres i en spesialisert avdeling i samsvar med alle sikkerhetstiltak, under veiledning av et medisinsk team. Avhengig av utviklingsstedet for den forrige allergiske reaksjonen, vil allergenet injiseres under tungen, inn i nesehulen, inn i bronkiene eller inn i pasientens fordøyelsessystem. I tilfelle at en allergisk reaksjon blir re-identifisert, avsluttes studien, hvorefter legene vil ta de nødvendige tiltak for å eliminere symptomene på allergi.

Førstehjelp for allergi

I alt er allergisk-type reaksjoner delt inn i tung og lett, og kan forårsake symptomer som:

Kløe på et lite hudområde på stedet der direkte kontakt med allergenet skjedde

Tåre og kløe i øyet

Rødhet, hevelse eller hevelse i et lite hudområde

Symptomer som følger med en rennende nese (nesevep)

Nysing med hyppige gjentakelser

Blåsing ved insektbitt

Hvis du finner noen symptomer, bør du gjøre følgende:

Skyll kontaktstedet med allergenet (hud, munn eller nese) og rengjør det med varmt kokt vann.

Så mye som mulig for å begrense kontakten med allergenet

Hvis årsaken til den allergiske reaksjonen er et insektbit og det ikke er ekstraktet sting på plass, er det viktig å fjerne det så snart som mulig.

Påfør en kald komprimering til kløeområdet på huden og stedet for direkte bitt.

Ta antiallergisk medikament (fexofenadin, loratadin, cetirizin, kloropyramin, clemastin).

Hvis tilstanden til kroppen ikke bare er forbedret, men tværtimot har forverret, er det verdt å umiddelbart ringe til sykehuspersonellets ambulanse eller gå til en medisinsk institusjon på egen hånd (hvis mulig), for konsultasjon og spesialisert medisinsk hjelp.

Symptomer på alvorlige allergiske reaksjoner:

Kortpustethet og pustevansker;

Spasmer i halsen, følelse av å lukke luftveiene;

Taleproblemer (f.eks heshet);

Rapid puls og hjerteslag;

Hevelse, kløe eller prikking av hele kroppen, så vel som dens individuelle seksjoner;

Svakhet, angst eller svimmelhet;

Bevisstap knyttet til symptomene ovenfor.

1. Hvis du finner de ovennevnte symptomene - må du umiddelbart ringe til brigaden for medisinsk behandling.

2. Hvis en person er i en bevisst tilstand, skal han få allergiske stoffer: Clemastine (Tavegil), Fexofenadin (Telfast), Cetirizin (Zyrtec), Loratadin (Claritin), Kloropyramin (Suprastin) (ved injeksjon ved bruk av lignende legemidler i injiserbar form eller i tabletter).

3. Det skal legges, frigjøring av klær som forhindrer fri pust.

4. Når oppkast er viktig å legge en person på sin side slik at oppkastningene ikke kommer inn i luftveiene, og dermed forårsake ekstra skade.

5. Hvis det oppdages åndedretts- eller hjertebanken, er det viktig å utføre gjenopplivingstiltak: en indirekte hjertemassasje og kunstig åndedrett (selvfølgelig bare hvis du vet hvordan du gjør det). Det er viktig å fortsette aktivitetene til lunge- og hjertefunksjonene er fullstendig restaurert, og det medisinske teamet kommer.

For å forhindre utvikling av komplikasjoner eller forverring av en persons tilstand, er det best å gå for medisinsk hjelp uten å bremse ned (spesielt når det gjelder barn).

Allergi Behandling

Ved behandling av allergi er det først og fremst nødvendig å eliminere kontakt med allergener fra miljøet. Hvis du er allergisk og vet hvilke allergener som kan føre til en uønsket reaksjon, beskyt deg så mye som mulig fra enhver kontakt med dem, selv de minste (en allergi er å provosere mer og mer alvorlige reaksjoner på gjentatt kontakt med allergenet).

Behandling med rusmidler er en behandling designet for å redusere risikoen for en allergisk reaksjon, samt å eliminere symptomene forårsaket av allergier.

Antihistaminer. Loratadin (Claritin), Fexofenadin (Telfast), Cetirizin (Zyrtec), Chlorpyramin (Suprastin), Clemastin (Tavegil) - De nevnte legemidlene er den første gruppen og er blant de første som foreskrives for behandling av allergiske reaksjoner. I det øyeblikket allergenet kommer inn i kroppen, produserer det menneskelige immunsystemet en spesiell substans kalt histamin.

Histamin forårsaker de fleste symptomer forbundet med en allergisk reaksjon. Den presenterte gruppen medikamenter bidrar enten til å redusere mengden histamin utskilt, eller helt blokkerer frigjøringen. Til tross for dette kan de ikke helt fjerne symptomene på allergi.

Det er kjent at antihistaminer, som alle rusmidler, kan forårsake bivirkninger, inkludert: døsighet og tørr munn, svimmelhet, oppkast, kvalme, angst og nervøsitet, problemer med urinering. Ofte er bivirkninger forårsaket av første generasjons antihistaminer (for eksempel Chloropyramin (Suprastin) eller Clemastine (Tavegil). Før du begynner å ta antihistaminer, konsulter legen din, hvem vil spesifisere dosene du trenger individuelt, og også fortelle om muligheten for å dele antihistaminer sammen med andre stoffer.

Decongestants (Pseudoefedrin, Xylometazolin, Oksymetazolin) - Disse stoffene brukes oftest til å eliminere problemet med tett nese. Legemidler går i salg i form av dråper eller spray og er foreskrevet for forkjølelse, pollenallergi (høfeber) eller allergisk reaksjon, hovedsymptom som er influensa, prippen nese og bihulebetennelse.

Det er kjent at den indre overflaten av nesen er dekket med et helt rutenett av de minste fartøyene. Hvis et antigen eller et allergen kommer inn i nesehulen, ekspanderer fartøyene i slimhinnen, og blodstrømmen øker - dette er en slags immunbeskyttelsessystem. Hvis blodstrømmen er stor, svulmer slimhinnen og provoserer en sterk sekresjon av slim. Siden decongestants virker på veggene i slimhinnene, og derved forstyrrer dem, reduseres blodstrømmen, og henholdsvis ødem reduseres.

Det anbefales ikke å ta disse legemidlene til barn under tolv år, samt til ammende mødre, personer med høyt blodtrykk. Du bør ikke bruke dem mer enn fem eller syv dager, fordi langvarig bruk forårsaker rygg i form av hevelse i neseslimhinnen.

Blant de bivirkningene som er forårsaket av dette stoffet, er det verdt å merke seg tørr munn, hodepine og generell svakhet. Det er ekstremt sjeldent at medikamenter forårsaker hallusinasjoner eller en anafylaktisk reaksjon.

Før du begynner å bruke disse legemidlene, kontakt legen din.

Leukotrieninhibitorer (Montelukast (Singulyar) er kjemiske stoffer som blokkerer leukotrien-induserte reaksjoner. Disse stoffene utskilles av kroppen under en allergisk reaksjon og forårsaker ødembetennelse i luftveiene (brukes oftest ved behandling av bronkial astma). På grunn av mangel på interaksjoner med andre legemidler, leukotrienhemmere kan brukes sammen med andre legemidler. I sjeldne tilfeller forekommer sidereaksjoner i form av hodepine, øre eller ondt i halsen.

Steroid Sprayer (Beclomethason (Beconas, Beclonone), flutikason (Nazarel, Fliksonase, Avamys), Mometason (Mat, Nasonex, Asmanex)) - Disse stoffene er i hovedsak hormonelle legemidler. Deres tiltak er rettet mot å redusere de inflammatoriske prosessene i nesepassene (med tanke på å redusere symptomene på allergiske reaksjoner, passerer neseoverbelastning).

Siden absorpsjon av legemidler er minimal, er forekomsten av mulige bivirkninger helt utelukket. Det er imidlertid verdt å huske at langvarig bruk av de ovennevnte legemidlene kan føre til smerte i halsen eller blødningen. Før du bruker dette eller det aktuelle stoffet, er det viktig å besøke legen din og rådføre deg med ham.

Desensitivisering. En annen behandlingsmetode som brukes sammen med behandling med medisamentose er immunterapi. Essensen av denne metoden er dette: En økende mengde allergener blir gradvis introdusert i kroppen din, noe som til slutt fører til en reduksjon av kroppens følsomhet overfor et individ allergen.

Under prosedyren beskrevet ovenfor administreres små doser av allergenet som en subkutan injeksjon. I første fase vil du bli injisert med en pause i en uke (eller enda mindre), parallelt med at dosen av allergenet vil øke konstant.

Det beskrevne diett vil bli opprettholdt til en "vedlikeholdsdose" er nådd (med innføring av en slik dose vil det være en uttalt effekt av å redusere den vanlige reaksjonen på allergenet). Det er imidlertid verdt å merke seg at når denne "vedlikeholdsdosen" er nådd, vil det være nødvendig å administrere det ukentlig i minst to år. Ofte er en lignende metode tilordnet hvis:

En person har en alvorlig form for allergi, noe som er dårlig egnet til konvensjonell behandling;

En viss type allergi har blitt oppdaget, som kroppens reaksjon på et biet eller hveps.

I lys av at behandling kan forårsake en sterk allergisk reaksjon, utføres den utelukkende i en medisinsk institusjon under tilsyn av en gruppe spesialister.

Allergiforebygging

Forebygging av allergi er basert på forebygging av kontakt med allergenet. For å forhindre forekomst av allergier anbefales det å unngå kontakt med allergenet eller minimere kontakt med allergenet. Selvfølgelig er det vanskelig og svært belastende å kontrollere symptomene på allergi, så ikke alle takler dette. Tross alt er det klart at hvis en person lider for eksempel er allergisk mot pollen, så skal han ikke gå ut i blomstringen, spesielt midt på dagen når lufttemperaturen når maksimale verdier. Og folk med matallergi må foretrekke ikke akkurat deres favorittmat, etter råd fra allergikere-ernæringseksperter.

Det er ikke lett for de som er allergiske mot noen farmasøytiske legemidler, det er vanskelig å velge en trygg medisin for behandling av andre sykdommer. Den beste forebyggingen for de fleste med allergier er diett og hygieneregler. Viktige forebyggende tiltak mot allergi er renslighet av rommene, kvitte seg med ull og dundyner, fjærputer, de kan byttes ut for produkter laget av syntetiske stoffer.

Det anbefales å utelukke kontakt med dyr, eliminere mugg i boliger. Bruk av spesielle insektmidler vil eliminere flått som lever i polstrede møbler. Hvis du er allergisk mot kosmetiske produkter, er det tilrådelig å holde testhendelser før du velger dem, og hvis de ikke passer, må du slutte å bruke dem.

Narkotikautløpsdato, som må være oppbrukt. Forebygging av allergier inkluderer måter å forhindre primære manifestasjoner og forhindre tilbakefall hvis det er kjent hvilket allergen forårsaker sykdommen. Helsesektoren er den primære oppgaven til hver person, hvis du er utsatt for en slik sykdom, anbefales det å følge alle forhold som utelukker utviklingen, nøye.

Artikkel forfatter: Kuzmina Vera Valerievna | Dieter, endokrinolog

utdanning: Diplom RSMU dem. N. I. Pirogov, spesialitet "Generell medisin" (2004). Bosted ved Moskva delstatsuniversitet for medisin og tannlege, diplom i "Endokrinologi" (2006).